Inscriptions listes électorales

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Ma situation

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Ma nationalié *Veuillez sélectionner le pays de votre nationalité
Motif de l'inscription*Veuillez sélectionner la case correspondant à votre situation
Il s'agit de votre première inscription sur les listes électorales d'une commune française.
Il s'agit d'une inscription sur une nouvelle liste électorale d'une commune française.
Merci d'apporter la précision suivante*
Vous avez déménagé à l'intérieur d'une même commune française ou d'un même arrondissement.
Vous demandez votre inscription dans une nouvelle commune ou un nouvel arrondissement.

Mes informations personnelles

Lieu d'inscription *Vous souhaitez vous inscrire sur la liste électorale de
Etes-vous également inscrit sur une liste électorale consulaire à l'étranger ?*
Oui
Non
Souhaitez-vous que l'inscription sur la liste électorale de votre nouvelle commune entraîne la radiation de cette liste électorale consulaire ?*
Oui
Non
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Informations personnelles

Civilité*
Monsieur
Madame
Nom de naissance *
Nom d'usage *Ex: Nom de femme mariée
Prénom(s) *Les prénoms doivent être indiqués dans l’ordre de l’état civil, avec l’orthographe figurant sur l’acte de naissance.
Date de naissance *
Pays de naissance *
Code postal / Localité de naissance *
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Adresse de domicile

Étage-Escalier-Appartement
Numéro et libellé de voie *
Code postal *
Immeuble-Bâtiment-Résidence
Boite postale / Lieu-dit *
Localité *

Informations complémentaires

Téléphone fixe
Téléphone portable
Courriel *
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Mode d'envoi et pièces justificatives

Mode d'envoi de ma déclaration

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